如何判断宫外怀孕?光山博爱医院可以做宫外孕手术吗?

　　判断宫外孕(异位妊娠)通常需要综合多种方法，包括病史询问、症状观察、体格检查以及辅助检查等。

　　一、病史询问

　　怀孕史：了解患者是否有过宫外孕的历史，以及是否存在盆腔炎、子宫内膜异位症等相关疾病。这些疾病可能增加宫外孕的风险。

　　避孕和宫腔操作史：长时间口服避孕药、使用宫内节育器，以及进行过相关流产或宫腔操作的人群，患有异位妊娠的概率会相对增大。

　　二、症状观察

　　停经史：宫外孕患者通常会有停经史，但这不是绝对的，因为部分患者可能没有明显的停经表现。

　　腹痛：突然剧烈腹痛是宫外孕的常见症状，尤其是当受精卵在输卵管等部位着床并发育时，随着胚胎的增大，可能会导致输卵管破裂，引起剧烈腹痛。

　　阴道出血：宫外孕患者可能会出现阴道异常出血，出血量可多可少，颜色多为暗红色或出现血块。

　　其他症状：如面色苍白、出冷汗、意识丧失等，这些症状可能表明患者已经出现了休克等严重并发症。

　　三、体格检查

　　腹部检查：观察是否存在腹部压痛、反跳痛等情况，以及是否存在宫颈疼痛。如果发生宫外孕破裂，患者可能会出现腹部拒按、移动性浊音阳性等体征。

　　生命体征监测：监测患者的血压、脉搏等生命体征，以评估患者的整体状况。如果发生休克等严重并发症，患者的血压可能会明显下降，脉搏可能会细数。

　　四、辅助检查

　　hCG检查：人绒毛膜促性腺激素(hCG)的测定是诊断宫外孕的重要辅助手段。可以进行尿检或血液检查，观察hCG的结果是否为阳性。但需要注意的是，宫外孕患者的hCG水平通常低于正常宫内妊娠。

　　血清孕酮值测定：正常妊娠时，血清孕酮值通常在20-25ng/ml以上。如果血清孕酮值小于或者等于5ng/ml，则提示宫外孕的可能性很大。

　　超声检查：超声检查是诊断宫外孕最直接、最常用的方法。通过超声检查可以直接观察到异位妊娠的部位和情况。阴道B超检查比腹部B超检查更为准确。

　　光山博爱医院表示，判断宫外孕需要综合多种因素进行考虑。如果怀疑自己有宫外孕的可能，应及时就医并接受医生的诊断和治疗建议。